정의

척추뼈가 아래뼈에 대해 전위되어 정렬이 맞지 않는 상태를 말합니다.

원인

척추 분리증에 의해 발생하거나 나이가 들어서 생기는 퇴행성 변화에 의해 발생합니다.

치료

초기 치료는 약물, 물리치료와 경막외 차단술(통증주사치료)이 있으며 증상 호전이 dqjt으면, 수술이 반드시 필요합니다. 수술은 척추뼈를 곰속나사로 잡아매주는 척추고정골융합술)을 하게 됩니다.
1. 선천형

2. 협부형

척추 후궁의 협부에 결손이 있는 경우를 척추분리증이라고 하며, 전 인구의 약 4-5%에서 발견되고 남녀 빈도는 같다. 나이가 들면서 전방으로 척추가 전위될시 협부형 척추 전방 전위증이라 한다.

3.퇴행성(DEGENERATIVE)

나이에 따른 척추의 퇴행성 병변으로 인해 장기간 지속되는 분절의 불안정 때문에 생기며, 주로 40대 이후에 발생하고 여자에 많습니다.

4. 외상형(TRAUMATIC)

외상에 의해 협부 이외의 지지 부분이 골절되어 발생된다.

5. 병적형(PATHOLOGIC)

골형성 부전증, Albers-Schoenberg질환, 관절구축, 매독, 신경 섬유종증 질환, osteochondropasia, Larsen 증후군, Marfan 증후군 골연화증(osteomalacia)

6. 수술 후 형(POST-SURGICAL)
이전의 광범위한 절제에 의한 발생할 수 있습니다.

증상

환자마다 다른경우가 대부분이며 전위증의 유형별로 다양하다.

선천형과 협부형은 주로 육체전 활동이 증가하는 소아 후반기나 사춘기에 발생하며, 이시기에 통증을 호소하는 경우는 많지않다. 젊은성인의 경우 요통을 호소하는 경우는 많지 않으며 추간판 질환 등에 의해 발생하는 방사통이 대부분이다.

퇴행성 척추전방전위증은 대개 40세가 넘어서 발생하는데 대부분 요통을 효소하고 진행되면서 하지 방사통 및 간혈적 파행등의 척추관 협착증의 증상이 동반된다.

척추전방전위증의 진단은 단순 방사선(X-ray) 촬영으로 가능하나 증상이 심한 경우는 신경눌림이나 퇴행성 여부 판단을 위해 정밀검사가 요구될 수 있다.