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척추질환정보

허리디스크의 진단과 치료를 위해 필요한 검사

1. 척추 MRI 촬영 : 가장 정밀한 검사로 디스크의 변성과 돌출된 정도를 정확히 진단히기 위하여 반드시 필요하다.
2. 척추 CT(컴퓨터 영상) 촬영 : 디스크의 석회화 정도를 파악하기 위하여 필요하다.
3. 단순 척추뼈 촬영 검사(엑스레이 검사):동반된 척추의 변형 정도와 불안정증 여부를 판단하기 필요한 검사.
4. 디스크 조영 촬영술: 디스크성 요통이 다른 검사 상 의심될 때 정확한 진단을 위하여 필요한 경우가 있다.

허리디스크 원인

•상기 검사와 증상, 신겸건진 소견에 따라 진단된다.
- 디스크 탈출증 (요추 추간판 탈출증)
- 디스크 변성증 (디스크성 요통): 디스크와 척추 종판의 변성이 심한 요통증
- 디스크 내장증
- 척추 분절 불안정증 및 척추 변형

허리디스크(추간판 탈출증)의 치료 방법

허리 디스크, 즉 요추 추간판 탈출증은 변성된 디스크 수핵이 섬유륜의 파열로 돌출되어 허리 신경근을 압박하고 2차적으로 염증성 변화가 신경근 주변에 발생하는 과정을 통해 심한 허리 통증과 다리의 감각 이상, 통증을 일으킨다. 따라서 일차적인 치료는 통증을 완하하고, 신경근 주변의 염증을 가라 앉히는 치료(선택적 신경 차단술)를 시행하여 일정기간 동안 통증의 자연 회복을 유도하며 경과 관찰을 하는 것이다.

본원에서 시행하고 있는 비수술적 디스크 치료법

1. 통증 약물 치료 및 물리 치료
2. 경막외 신경 차단술
3. 신경공 경유 선택적 신경근 차단술: 최신 방법으로 급성 통증 완화에 매우 효과적
4. 내시경-레이저 디스크 제거설 : 비수술적으로 수술과 동일하게 디스크 제거 가능

허리 디스크의 수술적 치료

1. 미세 현미경 디스크 수술 : 내시경 치료로 제거가 불가능한 경우
    (: 돌출된 디스크의 이동 또는 석회화가 심하여 제거가 힘든 경우)
    심한 마비 증상으로 당장 수술이 필요한 경우
2. 척추체간 융합술 및 고정술 : 동반된 척추 변형, 불안정증이 심한 경우 시행
3. 인공 디스크 수술: 디스크 변성이 심하여 요통이 극심한 경우 적응 대상이 된다.

신경공 경유 선택적 신경근 차단술(TRANSFORAMINAL SELECTIVE ROOT BLOCK)

허리 디스크의 급성 통증을 초기에 완하시켜 환자의 고통을 조기 회복시키고 자연회복을 유도할 수 있는 효과적인 비수술적 치료법이다. 일반적으로 많이 시행되고 있는 ‘경막외 신경 차단술’ 과 비교하여 통증을 일으키는 신경에 바로 접근하여 신속하게 통증을 완화시키도록 고안된 최신 치료법이다. 영상 유도 장치로 통증을 일으키는 신경에 주사바늘을 위치시킨 후 통증차단 약물과 항염증 약물을 투여하는 방법으로 허리 디스크로 인한 급성 통증을 효과적으로 차단하고 신경주변 염증성 반응을 억제시킨다. 정확도가 매우 높아 진단을 겸한 치료로 사용된다. 최근 척추전문지에 허리 디스크로 인한 신경근성 통증을 비수술적으로 치료할 수 있는 효과적인 치료법으로 보고되고 있다.

목디스크의 원인

신경공 경유 신경 차단술을 시행받은 48명의 환자를 대상으로 16개월간 추적관찰한 결과, 84%의 높은 성공률을 보여 허리디스크로 인한 통증치료에 매우 효과적인 비수술적 치료법이다.

내시경-레이저 디스크 제거술 시술 장면


정상디스크

디스크 탈출증

내시경 디스크 제거술

내시경 디스크 제거술은 국소 마취로 피부에 작은 구멍을 내어 직경 6mm 미만의 내시경을 정상 조직의 파괴 없이 삽입하고 내시경 집게와 레이저, 고주파열을 이용하여 문제가 되는 디스크만 제거하는 최신 치료법이다. 시술 후 즉시 거동이 가능하므로 하므로 빠른 퇴원과 조기 회복이 가능하다. 또한 후유증이 거의 없다.

허리 디스크의 내시경 치료 예

허리디스크의 역할

1. 척추의 움직임이 가능하게 하는 역할
2. 체중을 지지하는 역할
3. 충격을 흡수 완하하는 역할
4. 관절의 역할
(원반모양의 척추 몸통들 사이에 같은 원반 모양의 디스크가 존재한다.)

척추 디스크는 마치 자동차의 타이어와 같은 모양을 가지며, 하는 일도 비슷하다.

허리디스크 질환 분류

허리디스크 원인


-디스크의 원인은 척추의 퇴행서 변화로 변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출되는 것으로, 돌출된 디스크가 신경을 압박하거나 염증성 반응을 일으켜 신경증상과 통증을 발생시킨다.
-넓게는 허리척추의 관절을 이루는 디스크의 변성으로 야기 되는 통증 증후군을 지칭.
-일반적으로, 변성(퇴행)된 디스크에 과도한 외력이 가해져 디스크수핵이 탈출되어 신경을 누르는 병을 말함.
-정확한 의학적 용어로는 ‘요추간판 탈출증’ 이고 흔히 ‘디스크’라고 함.

메덱스(Medx)척추운동시스템 적용범위


1. 척추의 움직임이 가능하게 하는 역할
2. 체중을 지지하는 역할
3. 충격을 흡후 완화하는 역할
4. 관절의 역할(원반모양의 척추 몸통틀 사이에 같은 원반 모양의 디스크가 존재한다.)

- 일반적으로 디스크질환은 2개월 내에 70% 이상의 환자에서 자연적으로 증상이 사라지는 경과를 보이므로 보존적 치료만으로 충분하고, 수술적치료가 필요한 겨우는 일부이다. 하지만 대, 소변을 보는 힘이 약하거나 다리를 움직일수 없는 마비 증상이 발생된 경우 응급 수술이 필요하고, 발가락이나 발목의 힘이 약해지는 운동마비증상과 통증이 심할 때, 보전 요법으로 되지 않을 경우 수술이 필요하다.